6個原因讓心律失?!捌珢邸迸?,防治應男女有別

心律失常指心跳的節律和頻率發生異常,通俗地講可分為“跳得快”“跳得慢”和“跳得亂”三種情況。

歐洲心律學會近期發布的《心律失常性別差異共識》指出,心律失常對女性的影響更大。

受訪專家

北京大學國際醫院心血管內科副主任醫師  陳學智

本期編輯:單祺雯

為何“偏愛”女性

在臨床中,罹患心律失常的女性患者越來越多,為啥心律失常會“偏愛”女性呢,我們不妨找一找原因。

1.心率更快

研究顯示,女性在5歲后平均心率就比男性快,成年女性靜息心率比男性快3~5次/分鐘。而且,男女心率差別與年齡因素無關。

2.心臟更小

心臟的大小和體型成正比,因此女性心臟相對更小,心電圖上波形的振幅更低。

3.更易受雌激素影響

女性會經歷四個特殊時期:妊娠期、產后、經期和圍絕經期。

在這些階段,激素會對女性的心率產生不同影響,比如妊娠期、產后、圍絕經期,心律失常發生率都會升高;月經周期的第7天左右,雌激素水平最高,不易發生心律失常。

4.竇性心動過速“重女輕男”

這種疾病在年輕女性中較多發,表現為輕微活動時心率不適宜地增加,發作具有持續性和無休止性,發作期間24小時平均心率可超過90~100次/分鐘,且多呈現心率逐漸加速的特點,緩解時又會逐漸減速。

5.容易突然心臟狂跳

女性更容易出現陣發性室上速,這與女性心臟傳導系統細胞的生理特性有關。

在快速性心律失常的發生上,如室上性心動過速的疾病譜中,女性更易發生房室結折返性心動過速,且多在月經周期的黃體期時出現。

男性發生順向性房室折返性心動過速的比例更高,且能較早地接受射頻消融治療。

6.房顫伴隨心理癥狀

房顫是最常見的心律失常,就是心跳得很亂。相較于男性,女性房顫患者更易出現心悸、焦慮等癥狀。

同時,常表現為高齡化,其高血壓、瓣膜性心臟病和射血分數保留型心衰患病率更高,但冠心病患病率較低。

防治應男女有別

鑒于心律失?!澳信袆e”,防治時也要差別對待。

  • 男性在先天性和遺傳性心臟疾病上發病率更高,所以要盡早排查,并告知醫生家族病史。
  • 女性受雌激素的保護作用,容易在絕經后發生心律失常,因此建議中年女性每年定期體檢,出現心悸、胸悶、頭暈等不適及時就醫。

生活中,建議無論男性還是女性都應做到戒煙限酒,少吃高脂高糖食物,每日鹽攝入量控制在5克以下,多吃新鮮果蔬、全谷物、低脂牛奶等,每天至少喝1500毫升水。

堅持適度的有氧運動,有助維持正常心率、促進新陳代謝,大家可選擇跳繩、慢跑、打籃球、游泳、散步等運動。

恐慌、壓力大、消極情緒與房顫的發生有關,因此要學會調整情緒,保持身心愉悅。如果出現莫名的心慌、胸悶,可去醫院做心電圖檢查,也可通過24小時動態心電圖輔助診斷?!?/p>

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