當好鄉村里的120

本報對話2023年“最美醫生”獲獎者劉永生

本報實習記者 鐘財芬

在陜西省潼關縣秦東鎮寺角營村,鄉村醫生劉永生埋頭一干就是47載。在近半個世紀的時光里,他成了鄉親們口中“信得過的120”。今年8月,中央宣傳部、國家衛生健康委發布2023年“最美醫生”,劉永生作為其中少有的鄉村醫生入選。近日,在接受《生命時報》記者采訪時,劉永生講述了他的故事和對鄉村醫生的認識。

抱著感恩之心開始行醫

劉永生生于1959年,說起從醫的初衷,他分享了母親常掛在嘴邊的故事。那年,兩歲的劉永生右腿意外骨折,家里湊不齊看病錢,母親急得大哭。村黨支部書記聽說此事后,動員黨員干部這家出一塊、那家拿八毛,湊夠了20元診療費,使劉永生得到及時診治,沒落下殘疾。自那時起,母親反復叮囑他要好好學習,“長大當醫生,讓所有人都能看得起病。一輩子不敢忘了村支書和鄉親們對咱的幫助”。

這件事在劉永生心里埋下了學醫的種子。高中時,學校開辦醫療培訓班,他第一時間報了名。當他畢業回到村里時,村子正流行麻疹,短短幾天內就有4個孩子夭折??粗麄兡赣H撕心裂肺地哭泣,劉永生也跟著心痛。他反復琢磨村中的病況,用學過的知識結合土方制成草藥,在以身試藥確認沒問題后,給村里一位患病孩子服用。服藥后,孩子的病慢慢好轉,后來村里的麻疹也逐漸得到控制。因此,村支書認為劉永生是個學醫的好苗子,把他送到一家醫院學習。在上完3個月集訓班后,劉永生正式成為一名鄉村醫生。

初入行時,劉永生滿懷激情、躊躇滿志。但有一次,村里一個孩子胳膊脫臼、疼得不行,可他卻不懂得如何復位,只得抱著孩子跑到縣醫院,折騰半個晚上才處理好。這讓他深刻地意識到,從醫光有激情不行,學好醫術才是根本。于是,他馬上行動,前往一家醫院的骨科學習,首先學的就是如何將脫臼胳膊復位,之后再有孩子脫臼,不出村就能得到治療。

在劉永生到醫療站工作的第二年夏天,他的職業生涯再遭遇挑戰。那時村頭有一位產婦發生產后出血。當時,村里醫療條件不好,他就用擔架把產婦送到縣醫院?!澳菚r翻了兩個深溝,耽誤了時間。我把產婦送到縣醫院后,她已經失血性休克了,最終也沒能救活?!蓖砩?,他將產婦的遺體送回村里,她家中3歲的孩子一直拉著產婦的手,喊著“媽媽”。屋子里的人哭成一片,劉永生心里很難過。他當時就想,要學好分娩技術,今后不再讓任何一個孩子失去媽媽。自那以后,他得空就去縣醫院婦產科學習。培訓回來后,努力提高技術,學著為村里的產婦接生或在產婦送醫前做準備工作。自那時起,村里再沒有一例產婦死亡。

劉永生邊工作邊學習,當遇上急難險重病例時,他會在送病人去縣醫院后,跟著接診醫生,仔細學習診治方法。同時,他會記下那些自己治不了的病例,找時間去縣醫院或向來村里支援的專家老師請教。只要有醫療學習班、技術專業培訓班,劉永生都會盡可能地參加。直到現在,他依然保持著當初那股勁頭,不斷學習和鉆研。從針灸拔罐、推拿按摩、正骨手法,到導尿、洗胃、接生,劉永生把自己訓練成了一位全科醫生。如今,當他再面對鄉親們的常見病和多發病時,早已沒有了當初的手足無措?!安≈魏昧司褪墙涷?,沒有治好就要找到原因。只要鄉親們需要,我就學?!眲⒂郎f。

做病人的眼和腿

幾十年來,劉永生走遍了村里的家家戶戶?!安∪搜劬Σ缓?,咱就是他的眼;病人腿腳不方便,咱就是他的腿?!庇袝r,鄉親們病得厲害無法來衛生室看病,劉永生就到病人家里看診。平時,他一天上門出診五六次是常態。最忙的一天,劉永生天亮就出發,去鄉親家里看病、復診;中午,給病人做外傷縫合,剛放下手中的活,還沒來得及吃午飯,就遇到產婦臨盆,趕忙開始接生;一眨眼,就忙到晚上12點。有時候,病人有特殊情況,他干脆住到病人家里?!爸?,有個病人癌癥晚期,疼得受不了,一晚上要打好幾回止疼針,我就睡到他屋里。他一叫,我就起來給他打針或觀察他的情況?!?

隨著醫術不斷精進、救治的病人越來越多,劉永生的名聲慢慢傳開。有人勸他離開鄉村往外走,“別人和我說,你咋這么瓜,是跟錢有仇哩。有這個技術,你出去絕對差不了?!闭f這話的人多了,劉永生也動過到外面闖一闖的念頭,可還來不及細琢磨,就又一頭扎進日常醫療工作中。他說:“有彌留之際的老人不行了,他不叫孩子卻喊我的名字。有腰椎不穩、走不了路的老人,會對我說‘我兒在電話里,不如你在我身邊’。外面再好我也不去,既然選擇了從醫,就選擇了奉獻,應該在這里安下心、扎下根,把鄉親們都服務好?!?

前不久,劉永生因為獲得“最美醫生”稱號,暫時離開家鄉來北京參加活動。村里一位86歲的老婆婆在電視上看到他后,專門打來電話問候,怕他不回村里或回去遲了,自己有病沒人看。劉永生笑稱,“我很感動,鄉親們離不了我,其實我也離不了大家?;氐酱謇?,我要繼續發揮余熱。年過六十不算老,農村醫療繼續搞;胸中只要有志氣,背上藥箱不放棄?!?

只給自己打60分

40多年扎根基層一線,劉永生親身經歷了鄉村醫療的改善與革新。隨著政策對農村醫療衛生事業不斷傾斜、投入力度不斷加大,劉永生所在的衛生室也從當初村里一間簡陋的小屋,變成了現在“五室分開”的標準化衛生室。他感嘆道:“以前我出診,天晴一路土,下雨滿街泥;一個藥箱一把傘,一雙布鞋路上趕?,F在情況完全不同了,道路平、路燈明,衛生室門前停有120。如果誰人疾病發,咱十分鐘后到他家?!?

不過,劉永生認為農村醫療仍有完善空間。比如以農村現有的醫療條件,很難滿足老年人、慢性病人的康復治療,還無法達到“康復在基層”的目的。目前,劉永生只能通過教家屬護理知識的方式,讓病人在家康復。另外,絕大部分村醫現在依然是“孤軍奮戰”的狀態,當遇到鄉親們突發急癥要搶救時,劉永生自己常常忙不過來:“目前村里缺人、缺設施,這對我們來說是最困難的。但我也在努力摸索去解決這些困難。為了送危急重癥病人去大醫院就醫,我買了一輛汽車,24小時待命。對于這類患者,鄉村醫生要明確自身定位,那就是做好院前急救,充當好120的角色,給大醫院救治贏得時間?!?

對于未來職業發展,劉永生做了很多思考。他認為,應把重點放在“治未病”和發展中醫上。醫生看病人不應追求越看越多,而應力求越看越少,講究預防為主。他希望,通過平時給鄉親們普及基本的醫療常識、傳遞健康的生活觀念,提升他們的健康素養。而他之所以想要發展中醫,是“想讓良藥不再苦口,讓慢性病人能在享受中治療、在幸福中痊愈”。

從“陜西省第四屆道德模范”“優秀鄉村醫生”,到“中國好人”“2023最美醫生”……劉永生獲得過很多榮譽,但他只給自己打60分。他坦言:“這只是一個及格分,因為我做的遠遠不夠,醫術沒法滿足鄉親們的所有需求。作為鄉村醫生,我想讓病人不出村就治好所有病,但往往沒有條件或能力。做醫生必須要有‘一雙救死扶傷手,一顆濟世安民心’,只要病人需要,不管刮風下雨都要在。這樣才是一名合格的鄉村醫生,才能當好‘健康守門人’?!?

如今,年逾花甲的劉永生依然覺得,自己的從醫之路才走了不遠。他對記者談起了許多自己敬佩的醫生,比如上汾井村有一位老中醫賈振安,一直行醫到80多歲。誰家有病,賈醫生就拄著一根拐杖,到病人家里看病。劉永生深感村子里能夠配個醫生不容易,“咱農村有一句諺語叫做,‘少裁縫,老醫生’。裁縫越年輕越心細,醫生越老經驗越多。我希望自己也能像賈醫生一樣,在行醫路上一直走下去,為鄉親們減痛治病盡一份力?!薄?

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